Casos Clínicos

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Caso clínico no. 03 - Idade 27 anos, sexo feminino

Relato clínico: dor espontânea, contínua, violenta, lancinante e pulsátil. Quando toma bebida gelada, a dor diminui.

Trocou a restauração de amálgama por resina há 2 meses atrás.

Dor difusa e irradiada nos dentes inferiores posteriores e ouvido esquerdo.

Alguns dias atrás, a dor era mitigada pelos analgésicos, porém atualmente já não fazem mais efeito.

    
  Aspecto clínico   RX 35, 36 e 37

 
Dente

Intensidade

da dor

(0 - 10)

 Exame físico intra-oral Exames complementares

Mobilidade

grau (0 - 3)

Palpação

apical

 Percussão Testes térmicos

Radiográfico
Horiz. Vert. Frio Calor
35 4 0 - - -

+

(declínio rápido)

+

(declínio rápido)

 lâmina dura intacta
36 10 0 ++ ++ +++

+

(diminui a dor)

+++

(declínio lento)

 espessamento da lâmina dura
37 6 0 - - -

+

(declínio rápido)

+

(declínio rápido)

 lâmina dura intacta

 

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Atenção - para o diagnóstico clínico provável, utilizar a nomenclatura sugerida nas doenças do polpa e do periápice ou no  Roteiro da Classificação das Doenças Pulpares e Periapicais no formato PDF

 

Nome Completo:    RA:

 E-mail:

Instituição de Ensino Superior - IES:

* Sua Instituição não está na lista? Digite o nome abaixo.
(apenas a Universidade. Ex.: Universidade Guarulhos.)
(Verifique cuidadosamente a listagem acima. Digite apenas a Universidade se sua instituição realmente não consta na lista)

1. Qual o dente responsável pela dor?

2. Polpa viva     Polpa morta

3. Qual o diagnóstico clínico provável?

4. Qual o tratamento indicado?

Capeamento indireto  Pulpectomia  Penetração desinfetante Retratamento

5. Qual o procedimento clínico indicado na 1a. sessão?

LEGENDA PARA OS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS:
A – Anestesia PQC – Preparo químico cirúrgico OBT – Obturação
Isola/o – Isolamento relativo e absoluto MIC – NDP AO – Ajuste oclusal
CA – Cirurgia de acesso MIC – PRP

MS – Medicação sistêmica;

citar por ex.: Antibiótico, Antiinflamatório, Analgésico, Antitérmico etc
ES – Esvaziamento do canal radicular MIC – HC
OD – Odontometria Sela/o – Selamento provisório

 

DESCRIÇÃO DAS MEDICAÇÕES INTRACANAIS:
MIC – Medicação intracanal NDP – Corticosteróide + antimicrobiano + veículo viscoso
HC – Hidróxido de cálcio pró análise (PA) + veículo aquoso ou viscoso PRP – Paramonoclorofenol + veículo viscoso