Casos Clínicos

Página Principal

 

Obrigado, sua resposta foi enviada com sucesso.

 

Resposta caso clínico 10:

 

1. Dente responsável: 24

2. Polpa Morta, não respondeu ao teste de sensibilidade térmica com o frio - lápis de gelo ou gás refrigerante.

3. Diagnóstico clínico provável: Periodontite apical aguda bacteriana

4. Tratamento indicado: Penetração desinfetante

5. Procedimento clínico indicado na 1a. sessão: Anestesia, isolamento relativo e absoluto, CA, esvaziamento, odt, PQC, MIC - Hidróxido de Cálcio, selamento provisório e ajuste oclusal.

        
   
  Dente 24, Periodontite apical aguda bacteriana

 

1a. sessão

 

Tratando-se de uma emergência e provavelmente existindo a necessidade de "encaixe" do paciente na agenda diária de atendimento, por vezes não temos condições (tempo despendido) para concluir o PQC e utilizar MIC a base de Ca(OH)2, neste caso utilizar como MIC o PRP. Entretanto, seria ideal concluir o PQC e utilizar como MIC o Ca(OH)2.

    
  Anestesia, isolamento relativo e absoluto, cirurgia de acesso (CA)   Esvaziamento: penetração desinfetante, valendo-se de instrumentos de fino calibre associado ao hipoclorito de sódio a 1%
         
   
Penetração desinfetante, próximo ao CRI (comprimento real do instrumento) com finalidade odontométrica. Pode-se observar discreta drenagem com exsudato purulento e hemorrágico. Denota-se que o processo está em evolução, para abscesso perirradicular agudo   Odontometria, confirmação do CRT (comprimento real de trrabalho)
         
   
Concluido o PQC, preparo apical #40 no canal palatino e #35 no canal vestibular, MIC Ca(OH)2 e selamento provisório   Ajuste oclusal   Radiografia após a 1a. sessão, observar os canais totalmente preenchidos com o Ca(OH)2
         

2a. sessão
         
   
Avaliação do pós-operatório   Anestesia, isolamento relativo e absoluto, remoção do selamento provisório   Radiografia com a prova dos cones

 
   
Radiografia de qualidade da obturação   Pinça e carbono para ajuste oclusal   Verificação da oclusão
         
    Voltar
Radiografia inicial de diagnóstico   Radiografia final do tratamento endodôntico, dente 24