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NORMAS GERAIS DE VESTIMENTA E BIOSSEGURANÇA PARA CLÍNICAS DO CURSO DE ODONTOLOGIA

MANUAL SIMPLIFICADO

OBJETIVOS

Padronizar e assegurar a prática de procedimentos de biossegurança obrigatórios em Odontologia de acordo com as normas vigentes de biossegurança.

VESTIMENTA

Vestimenta: Roupa completamente branca. Calça estritamente comprida. Proibido calças curtas e saias.

Sapatos: Brancos, fechados e limpos. Proibido uso de sandálias, sapatos abertos e de pano.

Brincos, correntes, relógios e acessórios: Remover antes da paramentação, inclusive alianças.

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

É obrigatório o uso de equipamento de proteção individual, por toda equipe de saúde bucal, para todos os procedimentos que envolvam manipulação de sangue, secreção corpórea, mucosa e pele de pacientes e qualquer superfície ou material contaminado.

Gorro ou Touca: Cobrir totalmente orelhas e cabelos. Descartar ao final do turno ou em qualquer momento  se estiverem sujos ou molhados por fluidos corpóreos.

Avental descartável: Mangas compridas, punhos com elástico e abertura dorsal. Devem apresentar gramatura de no mínimo 20g. Descartar ao final do turno ou a qualquer momento na presença de sujidades ou umidades visíveis ou se sujos ou molhados por fluídos corpóreos ou aerossóis oriundos de procedimentos odontológicos.

Máscara descartável: Usar as máscaras triplas, cobrindo a área da boca e nariz. Trocar a cada paciente e nunca deixar pendurada no pescoço.

Protetores oculares: Usar durante a execução de qualquer tipo de atividade clínica. Desinfetar entre um atendimento e outro. Devem possuir vedamento periférico e boa adaptação ao rosto.

Luvas descartáveis: Devem ser usadas durante a manipulação de sangue, mucosa, saliva ou pele de todos os pacientes, devendo ser trocadas e descartadas após o atendimento de cada paciente. Não encostar em superfícies não-desinfetadas. Para atendimento clínico devem ser de látex e descontaminadas. Para procedimentos cirúrgicos devem ser de látex resistente e esterilizadas, dentro do prazo de validade.

Sobre-luvas plásticas: Utilizar sobre as luvas de procedimentos no ambiente clínico, apenas quando o auxiliar não estiver presente.

Luvas de borracha resistentes: Utilizar para única finalidade de lavagem do instrumental e desinfecção de equipamentos. Desinfectar com álcool após uso e armazená-la em um recipiente próprio e separado para a mesma.

UTILIZAR EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL APENAS NO INTERIOR DA CLÍNICA

PROTEÇÃO INDIVIDUAL PACIENTE

Anti-sepsia intra-bucal: Bochecho com solução anti-séptica (Ex: gluconato de clorexidina a 0,12% ), antes de qualquer procedimento.

Protetores oculares: utilizar em todos os procedimentos.

Campo descartável de polipropileno de gramatura acima de 40g. Para procedimentos cirúrgicos deverá estar esterilizado.

EQUIPAMENTOS

A seguinte rotina deverá ser executada ao início de cada período e entre os atendimentos pelo aluno, supervisionado pelo professor:

Desinfecção da cadeira odontológica, na alça do refletor, bancadas, cuspideira, aparelho de sucção, pontas de alta e baixa rotação, seringa tríplice, com álcool 70%, pelo método da fricção, usando luva de borracha grossa.

Barreiras físicas: filme plástico (filme PVC), capas de plástico ou polipropileno de gramatura mínima de 40g na alça do refletor, botões da cadeira, encosto de costas e cabeça do paciente, fotopolimerizador, seringa tríplice, baixa e alta rotação, bandeja do equipo e aparelho de sucção. Trocar entre um paciente e outro e retirar ao final do atendimento.

Adaptação de pontas plásticas descartáveis ou canudos na ponta da seringa tríplice.

Campo descartável de polipropileno na mesa auxiliar e equipo com gramatura de pelo menos 40g. Para procedimentos cirúrgicos deverá estar esterilizado.

Utilização de sabão líquido para anti-sepssia das mãos e secagem com papel descartável. Fechar a torneira com o próprio papel evitando recontaminação. Em caso de procedimentos cirúrgicos essa desinfecção deverá ser feita com clorexidixa 2% ou iodo povidine degermante.

DESCARTE DE RESÍDUOS  

Descarte das barreiras, luvas, materiais contaminados e demais materiais descartáveis em sacos plásticos rotulados dentro de recipiente com tampa e pedal.

Perfurocortantes em recipientes de paredes rígidas, estanque, vedado e rotulado como contaminado.

Os resíduos mercuriais devem ser acondicionados em recipientes rígidos vedados com tampas rosqueáveis contendo água.

FILMES RADIOGRÁFICOS

Película radiográfica coberta com filme PVC.

Após a tomada radiográfica, remover o PVC da película com luvas, dentro de um recipiente limpo antes de levá-lo para a câmara reveladora.

Retirar as luvas no processo de revelação ou colocar sobre-luvas .

Descartar o envoltório da película em lixeira apropriada para este fim.

INSTRUMENTAL

Por se tratar de uma conduta importante, todos os instrumentos devem ser submetidos ao processo de descontaminacão, lavagem e secagem antes de serem esterilizados. Devem ser anotadas, nos pacotes ou caixas metalicas, a data de esterilização e a data limite de validade. Os processos de esterilização devem ser empregados em todos os artigos criticos e semi-criticos. Utilizar proteção individual durante estes procedimentos.

1. Lavar em água corrente com detergente neutro e escova.

2. Secar com papel absorvente ou toalha de pano exclusiva para este fim.

3. Empacotar de acordo com o processo de esterilizacão.

4. Colocar para esterilizar.

CONSIDERAÇÕES GERAIS

Lavagem das mãos: Obrigatória para todos, alunos e professores. Utilizar sabonete líquido ao adentrar a clínica e entre um atendimento e outro. Secar as mãos com papéis descartáveis ou compressas estéreis.

Acidentes pessoais: seguir as normas pré-estabelecidas disponíveis em todas as clínicas.

Acionar o alta-rotação e a seringa tríplice antes dos procedimentos para redução dos riscos de contaminação.

Vacinação: Conforme preconizado pelo Programa Nacional de Imunização dos funcionários da área de saúde pela Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, apoiado pelo CRO/CFO.